Вальгусная деформация первого пальца стопы: что делать, симптомы и лечение

деформация стопы

Выступ на ноге или вальгусная деформация большого пальца стопы – дефект, знакомый многим людям. Болезнь характеризуется искривлением сустава большого пальца, а в дальнейшем и остальных пальцев. Проблема в основном встречается у женщин. В среднем, из 100 человек только у 15 мужчин выявляется такое отклонение. И при современном образе жизни количество пациентов растет с каждым годом.

В группе риска находятся поклонницы высокого каблука, а также танцоры балета и спортсмены. У женщин при ходьбе в тесных туфлях поддержкой становится передняя часть стопы. И под весом тела происходит искажение плюсневых суставов.

Причины появления косточки

Изменение строения стопы – это одна из главных причин появления косточки на ноге. На это влияет неудобная и узкая обувь, а также высокая нагрузка на ноги. Ортопеды выделяют следующие группы повреждений:

  • сокращение или атрофия ахиллова сухожилия;
  • увеличение угла между первой и второй плюсневых костей;
  • плоскостопие поперечного свода стопы;
  • наследственные признаки;
  • изгиб задней части стопы;
  • мелкие мышцы стопы находятся в парализованном состоянии и т.п.

Все это ведет к неправильной работе опорно-двигательного аппарата. Происходит смещение точек опоры и перераспределение весовой нагрузки. Образуется подвывих в зоне первого плюсне-фалангового сустава. Затем головка плюсневой кости сдвигается в сторону и под кожей образуется костно-хрящевая шишка. Вокруг нее откладываются соли кальция, что увеличивает размеры нароста. Таким образом, формируется косточка на ноге, которая вызывает физический и эстетический дискомфорт.

Люди, занимающиеся спортом, часто получают травмы ног. Это в свою очередь ведет к нарушению функций ступней, и они принимают неестественное положение.

На образование косточки может повлиять и ряд других оснований:

  • подагра;
  • проблемы щитовидной железы;
  • рахит;
  • красная волчанка;
  • остеоартроз;
  • артрит;
  • сбой на гормональном уровне;
  • возрастные изменения;
  • излишний вес;
  • подагра;
  • артроз и т.п.

Определение симптомов

признаки вальгусной деформации

Самым заметным признаком вальгусной деформации ног является, когда большой палец отклоняется вовнутрь и образуется косточка. Кроме того, выпуклость натирается обувью, что вызывает болевой синдром. При более запущенных стадиях нарост причиняет неудобство и в спокойном состоянии. С каждым днем боль начинает усиливаться, так как развивается отек тканей и различного рода воспаления. Человек чувствует жжение и тяжесть в ногах.

Ступни становятся плоскими и скошенными, и это мешает нормальному движению. Походка человека приобретает неказистые черты, а ноги кажутся вывернутыми. Приходится отказываться от открытой обуви. Если вовремя не обратиться к профессионалу, то градус искривления может достигнуть больших показателей, что будет трудно привести к норме.

Проведение диагностики

В медицине диагноз «вальгусная деформация большого пальца стопы» определяется путем осмотра ортопеда и назначения им анализов. Проводится сбор анамнеза, визуальное обследование, а также рентген стопы в боковой и прямой проекции. Снимок позволяет обнаружить наличие подвывиха и угол смещения. Вдобавок ведется диагностика на присутствие у пациента сопутствующих заболеваний. К примеру, артроза, подагры или артрита.

Существует 4 этапа развития косточки на ноге, в зависимости от угла смещения первого сустава:

  1. отклонение меньше 20 градусов;
  2. смещение от 20 до 30 градусов;
  3. деформация от 30 до 50 градусов;
  4. и свыше 50 градусов.

Вероятные последствия болезни

После того, как на ноге выросла косточка, необходимо обратиться за помощью. Иначе заболевание будет только прогрессировать. И появятся более серьезные проблемы, чем подбор красивой обуви.

Искривленный палец напрямую воздействует на остальные фаланги, которые смещаются во внутреннюю сторону. Голеностопный сустав принимает неправильное положение и на пятке может возникнуть пяточная шпора. Конечность приобретает Х-образную форму, при которой колени направлены вовнутрь.

На этом беды не заканчиваются. У человека перекручиваются тазовые кости, и, что самое главное – искривляется позвоночник. Смещение позвонков в дальнейшем приводит к зажатию нервов и формированию межпозвоночных грыж. Все это напрямую влияет на здоровье организма и общее самочувствие.

Лечение выпуклости на ноге без операции

При появлении первых симптомов болезни можно использовать традиционную терапию. На начальной стадии, лечение без операции включает в себя:

  • соблюдение правильного режима работы и отдыха;
  • отказ от высоких шпилек и тесных туфель (допускается каблук не выше 7 см);
  • при большой физической активности нужно делать частые перерывы, либо сменить род занятий.

Если болит косточка на ноге – применяют также специальные ортопедические стельки. Они производятся на заказ в соответствии с индивидуальными особенностями. Супинатор помогает поддерживать поперечный свод стопы, что избавляет от перекоса при ходьбе.

Чтобы вернуть палец в свое привычное состояние могут назначить ношение силиконовых накладок, либо отводящий бандаж. При долгосрочном использовании они помогут затормозить дальнейшее изменение ног.

Если эти методики не приносят должного результата, стоит воспользоваться более технологичными способами. Они эффективны не только на первом этапе, но и в качестве подготовки к более серьезному лечению.

Применение лазера

Лазер разрушает отложения кальция, снимает боль и отечность. Тепловой эффект, направленный на воспаленный участок снимает спазмы и расслабляет мышцы.

Массаж

массаж стопы

Курс профессионального массажа может вернуть правильное положение и подвижность суставу. Кроме того, он снимает чрезмерное напряжение и дискомфорт. Но стоит учесть, что он противопоказан при выраженном воспалении.

Ультразвук

Действует таким же образом, как и лазер. Прогревание пораженной области обеспечивает восстановление клеток. Запускается активный кровоток, происходит укрепление связок и мелких мышц. А в тканях вырабатывается коллаген, который улучшает эластичность конечности.

ЛФК

Лечебная физкультура при искривлении стопы включает в себя работу с аппликаторами гимнастику для ног, тренировки для активизации точек на стопах. Кроме того, должны быть задействованы некоторые элементы из йоги и проведение восстановительного массажа.

Удар волной

Метод ударно-волновой терапии эффективен для лечения вальгуса, пяточной шпоры, а также плоскостопия. Под воздействием акустических ударных волн: разрушается отложенный кальций, активизируется кровообращение, и обновляются поврежденные клетки. Уже через 6 недель шишка заметно уменьшается в размерах. Мышцы и связки становятся более эластичными, исчезает отек. И человек перестает чувствовать боль.

Ортопедическая шина

Ортопедическая шина приподнимает поперечный свод стопы. Но такой способ предполагает долгое и постоянное использование (даже во время сна). Первичный результат заметен только после 1-2 месяца ношения.

В качестве вспомогательных мер врач может выписать нестероидные препараты для снятия боли и воспаления, либо инъекции. Уколы ставятся для отсасывания излишней жидкости из полости между суставами.

Для лечения подойдут также мази, компрессы и гели (Вольтарен, Долобене и т.п). И наносить это все нужно только под присмотром специалиста. Самостоятельное лечение в случае вальгусной деформации стопы может нанести вред.

Хирургическое вмешательство

К проведению хирургической операции показаны случаи со значительным смещением пальца. Когда пациент не может ходить, а обувь натирает – назначается либо мини-инвазивная операция, либо реконструктивная хирургия. При выборе учитываются угол отклонения, наличие сопутствующих заболеваний, а также вторичной деформации пальцев и стопы.

Не допускаются к оперативному вмешательству лица пожилого возраста, при обнаружении дисфункции тканей и низкой свертываемости крови. В этих случаях врач находит другие методы лечения.

Мини-инвазивная операция

Проводится без каких-либо разрезов кожи и только при искривлении первой степени. В области большого пальца делается несколько небольших проколов. Через них вводят микроскальпель и другие необходимые инструменты. С их помощью врач может удалить нарост и выровнять  положение сустава. Операция проводится исключительно под контролем рентген-аппарата. После хирургии не нужно устанавливать фиксацию в виде скоб, либо пластин.

Реконструктивная хирургия

Используется для лечения 2-ой, 3-ей и 4-ой стадии деформации. Представляет собой более травматичный способ восстановления стопы, но для многих является настоящим спасением.

В процессе операции рассекается суставная капсула и кожа. Косточку удаляют, а выпирающую кость и фаланги большого пальца подпиливают. Чем больше искривление, тем объемнее и сложнее спиливание. По завершении этих процедур, для фиксации и выравнивания костей устанавливаются мини-винты из титана. Затем пациенту накладывают повязку, и он остается в стационаре в течение 1-2 дней. Передвигаться можно уже в первые сутки. Для поддержания результата несколько месяцев следует ходить в ортопедической обуви. Нужно быть также готовым, к отеку, который сохраняется около 3 месяцев.

Профилактические меры

вальгусная деформация

Для предотвращения такой неприятной патологии необходимо беречь ноги. В качестве профилактики следует соблюдать определенные правила:

  • покупать эластичную обувь, которая растягивается при носке;
  • каблук не должен превышать 5-7 см и стоит отказаться от тонких шпилек;
  • нельзя носить обувь, которая приводит стопу в неправильное положение;
  • нужно избавиться от вредных привычек;
  • летом лучше всего ходить босиком, так стопа находится в своей «природной среде» и снижается риск развития плоскостопия;
  • соблюдение правильного режима питания и сна;
  • контроль массы тела;
  • для спортивных занятий стоит подбирать кроссовки с утолщенной подошвой, что обеспечивает амортизацию и снижает нагрузку на ноги и т.п.

Важно также регулярно заниматься физическими упражнениями. Улучшить кровоток и снять напряжение помогут:

  • перенос веса тела с носка на пятку и наоборот;
  • подъем на носочки;
  • «косолапить», как на уроках физкультуры;
  • рисование ногами в воздухе, на песке или на полу;
  • перебирание пальцами ног мелких предметов («Лего», бусины, игрушки и т.п.)

Разминка способствует укреплению мышц и сохранению пальцев в естественной позиции. Будьте здоровы!

Похожие статьи