Сухая кожа на пятках. Гиперкератоз?

giperkeratoz-stop

В медицине гиперкератоз стоп – это чрезмерное утолщение и ороговение эпидермиса в области подошвы. Если говорить простыми словами, то кожа на пятках становится сухой и грубой. Натоптыш может достигать более 1 см. В некоторых случаях образуются мягкие или твердые мозоли, кровоточащие трещины, а также язвенные дефекты.

Патология не особо опасна для здоровья, но доставляет массу физических неудобств. Наросты мешают нормальному передвижению, а открытые раны причиняют боль. Кроме того, возникают косметические проблемы. Летом приходится отказываться от открытых сланцев или босоножек. 

Причины заболевания

Существует множество факторов, которые влияют на развитие патологии. Но все они разделяются на внутренние и внешние причины.

Эндогенные факторы (внутренние)

Эндогенные причины гиперкератоза связаны с кожными и эндокринными заболеваниями. Чаще всего болезнь возникает на фоне сахарного диабета, когда у человека нарушается обмен углеводов. В результате чего изменяется чувствительность нижних конечностей. Ухудшается кровообращение и тканям не достается питательных веществ. Все это ведет к высыханию дермы и увеличению риска заболевания.

На прогрессирование гиперкератоза влияют также проблемы с кожей. Например, псориаз, кератодермия ладонно-подошвенной области, врожденные осложнения синтеза кератина, а также ихтиоз.

Экзогенные факторы (внешние)

Внешние факторы обусловлены длительной нагрузкой на отельные участки стопы. От постоянного давления происходит ускоренное размножение ростковых клеток. У здорового человека верхний слой эпидермиса постепенно отшелушивается. И на его место приходит новый слой. Но при слишком интенсивном делении клеток этот процесс нарушается. Поверхностный слой не успевает слущиваться, а роговой продолжает утолщаться.

Самая распространенная внешняя причина гиперкератоза – неправильная обувь. Модели не по размеру вызывают усиленное трение, так как ноги не фиксируются должным образом. Причем это касается не только узких и тесных туфель, но и слишком свободных и стоптанных моделей.

Другой фактор заболевания кроется в конституции человека. Избыточный вес или высокий рост оказывают давление на нижние конечности. Нагрузка сверх нормы приводит к образованию натоптышей.

На утолщение кожных покровов может также повлиять деформация стоп:

  • врожденная форма – плоскостопие и косолапость;
  • приобретенная форма – травмы и операции.

Комбинация эндогенных и экзогенных причин

Сочетание внешних и внутренних факторов в несколько раз увеличивает вероятность заболевания. И его дальнейшего прогрессирования. Например, это касается людей с диабетом, которые носят тесную обувь. В таком случае прогноз образования жесткого рогового слоя (ЖРС) будет для человека неблагоприятным.

Виды заболевания

Гиперкератоз можно разделить на четыре вида в зависимости от клинической картины:

  • Бородавчатый.

Характеризуется образованиями желтого цвета, которые похожи на бородавки. Находятся в основном на ладонях и стопах.

Наблюдается чаще всего из-за чрезмерного давления на ступни или дефицита кератина.

  • Лентикулярный.

Встречается обычно у взрослых мужчин. Для диагностики такого гиперкератоза достаточно провести визуальный осмотр. На коже появляется сыпь желтого или коричневого цвета. Папулы достигают довольно большого размера от 0,1 до 0,5 см. И локализуются на бедрах или голени. Если их не лечить, то высыпание может перейти на уши, а также слизистую рта.

  • Фолликулярный.

Причины фолликулярного гиперкератоза – плохая гигиена и недостаток витамина A в организме. Заболевание проявляет себя в области коленных суставов, на ягодицах, бедрах, а также на локтях. В этих местах из-за кожных чешуек происходит закупоривание волосяных фолликулов. В итоге появляются мелкие прыщи. Обычно этим страдают дети и подростки.

При отсутствии своевременной терапии может появиться большей прыщей. Кроме того, недуг начнет распространяться на другие участки.

  • Диффузный.

Основной признак этой формы гиперкератоза – обширные шелушащиеся участки кожи. Встречаются на ногах, лице, голове, локтях и т.д. Бывают прецеденты, когда поражается все тело.

Симптоматика заболевания

Рассмотрим основные симптомы гиперкератоза:

  • снижение эластичности кожного покрова;
  • сухость и огрубение дермы;
  • появление натоптышей;
  • пораженные участки меняются в цвете;
  • кожа начинает шелушиться.

Признаки заболевания у каждого пациента индивидуальны. Все зависит от степени тяжести и формы патологии. Если нарост достигает нескольких сантиметров, то от давления сухая кожа начнет трескаться. Образуются открытые кровоточащие раны, которые причиняют боль при ходьбе. Также появляется высокий риск воспаления и инфицирования. 

Диагностика кожного дефекта

При проявлении симптомов нужно обратиться к врачу-подологу. Для постановки диагноза необходим визуальный осмотр, сбор жалоб от пациента, а также лабораторные анализы. Специалист должен проследить во время, каких болезней проявляется  гиперкератоз, чтобы назначить правильное лечение.

При необходимости больного направляют на консультацию к другим профессионалам. И может понадобиться изучение функционирования внутренних органов.

Лечение гиперкератоза

Классическая аппаратная терапия

Врач-подолог  проводит лечение гиперкератоза кожи проверенным методом. Схема терапии довольно проста и включает в себя несколько этапов:

  1. Размягчение ороговевшего слоя.

Для размягчения применяют пенящиеся препараты, мази, обеззараживающие гели, а также химические растворы. Эти средства экономичны и высокоэффективны.

  • Удаление жесткого рогового слоя.

ЖРС убирается скальпелем, либо съемными лезвиями. При этом все инструменты являются одноразовыми. Гиперкератоз на стопах, между пальцами и на фалангах – похож на узкие ленты, либо рисовые зерна. Такая кожа удаляется полыми лезвиями.

Процедура выполняется очень осторожно и аккуратно. Нельзя повредить «живую» розовую дерму. 

  • Шлифовка кожного покрова.

Поверхность шлифуется пилкой или специальным аппаратом с одноразовыми керамическими насадками. Второй вариант наиболее гигиеничный и быстрый.

Современные методы лечения

Для лечения патологии стоп используются и более современные технологии:

  • Жидкий азот – замораживает пораженные очаги.
  • Лазер – сушит ороговевший слой и на его месте остается незаметный шрам.
  • Электронож – наименее травмоопасный способ при небольших образованиях.
  • Радиохирургия – применяются импульсы определенной частоты.
  • Фотодинамическая терапия – точечное облучение отдельных участков с одновременным противомикробным действием. По-сравнению с антибиотиками полностью отсутствуют какие-либо побочные эффекты.

Прием медикаментов

При заболевании назначается ряд препаратов. Лекарственные средства ускоряют отторжение мертвого слоя кожи и обеспечивают регенерацию тканей. К ним относятся медикаменты из группы ретиноидов с витамином D.

Терапия в домашних условиях

Эффективное лечение гиперкератоза в домашних условиях заключается в выполнении гигиенических процедур:

  • использование на ночь масел розмарина, лаванды или горной сосны;
  • нанесение по утрам специального лосьона или тоника;
  • ванночки c морской солью или содой 1-2 раза в неделю.

Для лучшего результата нужно использовать все эти средства, как единый комплекс. В ванночки можно еще добавлять эфирные масла чайного дерева или персика. Они способствуют заживлению трещин и смягчают сухой слой эпидермиса.

При данном заболевании рекомендуется использовать мази с мочевиной. Это вещество содержится в составе практически любого увлажняющего препарата. Оно помогает при лечении сухости и используется для обработки ран.

Гиперкератоз требует регулярного ухода за ногами – удаления ороговевших чешуек кожи с помощью пемзы:

  • Пемзу нужно использовать каждый день после распаривания ступней. Это остановит быстрое развитие клеток эпидермиса. После каждой процедуры инструмент необходимо тщательно промыть и высушить.
  • Затем скрабом или пилкой рекомендуется отполировать проблемные зоны и пятки в целом.
  • В завершение сеанса следует нанести на обработанные участки питательный крем для ног. Для максимального эффекта нужно не вставать, как минимум 30 минут. Поэтому делать это стоит перед сном.

Пемза помогает контролировать толщину эпидермиса. Постоянное использование позволяет предотвратить быстрый рост ороговевшего слоя. В качестве профилактики гиперкератоза достаточно пару раз провести инструментом по стопе. Перед процедурой всегда нужно мыть ноги. И нельзя допускать полного высыхания кожного покрова. Поверхность ступней должна оставаться влажной.

Если соблюдать эти пункты и правила в домашних условиях, то можно снизить риск появления гиперкератоза. При наличии заболевания гигиена только облегчает симптоматику.

Не менее действенно лечение народными методами из подручных средств:

  • Настойка на шелухе лука.

В 1 стакан луковой шелухи добавляется уксус (150 мл). Полученная смесь остается на две недели в темном месте. После этого настойку необходимо процедить через марлю. Ткань, смоченную в луковом растворе нужно прикладывать к пораженному участку на 30-60 мин.

Такой метод не подходит, если на коже есть трещины.

  • Картофельный компресс.

Очищенные клубни измельчаются на мелкой терке. Затем кашица кладется на марлю, и компресс прикладывается к больному месту на 1 час. Затем необходимо повторить действие, но уже со свежей картофельной смесью. И так 3 раза подряд. Для максимальной пользы нужно делать такую процедуру каждый день.

  • Сок алоэ.

Столетник используется при терапии многих заболеваний, включая гиперкератоз стоп:

  1. срезаем листья в самом низу растения;
  2. заворачиваем их в хлопковую ткань;
  3. убираем в холодильник на трое суток;
  4. достаем и нарезаем листья на тонкие пластины;
  5. прикладываем на ороговевшую кожу и заматываем бинтом;
  6. оставляем компресс на всю ночь;
  7. утром снимаем бинт и обрабатываем стопы салициловым спиртом.

Это растение можно использовать и в другой вариации: смешиваем касторовое и эвкалиптовое масло с соком алоэ (в пропорциях 1:1:1). Полученную смесь наносим на проблемные участки, заворачиваем ноги в пакет и надеваем сверху носки.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить гиперкератоз стоп или не допустить рецидива, нужно исключить провоцирующие факторы. Эффективная профилактика болезни включает в себя:

  • Если работа предполагает целый день стоять на ногах (либо двигаться) – нужно изготовить индивидуальные стельки по вашим меркам. Обратитесь за помощью в ортопедический салон.
  • Регулярно посещайте врача для консультации и придерживайтесь его рекомендаций.
  • Не допускайте появления жесткого ороговевшего слоя кожи. И, конечно, нельзя довести до того, что он начнет разрастаться до критической отметки. Не забывайте про правильную и постоянную гигиену ног. Мойте ступни и проводите пилинг.
  • Подбирайте комфортную обувь, особенно, если будете носить ее постоянно. Модель должна соответствовать вашему размеру. Стоит отказаться от слишком тесной или наоборот свободной пары.

Если патология развивается стремительно, необходимо обратиться к подологу. Справиться самостоятельно с этой проблемой очень сложно. Только профессионал может назначить терапию, которая даст желаемые результаты.

Необходимо также помнить, что подошвенный гиперкератоз – это не всегда только косметологическая проблема. У некоторых пациентов это говорит о неправильных функциях внутренних органов. Такое состояние может привести к дополнительным проблемам.

Осложнения заболевания

Наиболее распространенное осложнение патологии – мозоли разных видов:

  • Мягкая.

Появляется, если механическое воздействие дополняется высокой влажностью (включая потливость). Подобные новообразования, наряду с трещинами становятся очагом для грибковых инфекций.

  • Фиброзная.

Самый тяжелый тип мозоли при гиперкератозе. Человек не может носить обувь, так как чувствуется жжение и сильный дискомфорт. Дефект образуется из-за постоянного трения на ступню. Начинаются сдавливаться нервные окончания.

  • Стержневая.

Возникает, когда соединительная ткань разрастается в зонах, где этого быть не должно. Новообразование выглядит как стержень или шип, который проникает в глубокие слои кожи. Локализуется обычно между пальцами, либо на подошве ступни. Такие мозоли причиняют физическую боль и могут привести к опасным последствиям.

  • Подногтевой гиперкератоз.

Характеризуется разрастанием ороговевших тканей под ногтевой пластиной.

Похожие статьи