Варикоз. Что делать и как предотвратить?

Что же такое варикоз, как не допустить и не запустить болезнь.

Варикозная болезнь нижних конечностей – это воспаление и набухание стенок вен. Визуально варикоз выглядит как бугристая деформация вен на ногах. Они принимают извилистую форму и имеют синий оттенок, что выделяет их на фоне кожи.

Патология характеризуется нарушением циркуляции крови и работы клапанов. В здоровом организме кровь от ног поднимается к сердцу за счет мышечного насоса и клапанов в венах. Они в свою очередь под действием тяжести не дают кровяному потоку стекать обратно вниз. И если вместо возврата к сердцу он начинает накапливаться и задерживаться в венах – это ведет к их расширению.

Недуг является самым распространенным заболеванием периферических артерий. Ему подвержена практически каждая третья женщина планеты. Согласно эпидемиологическим данным, среди мужского населения проблема встречается только у 10-20%.

Симптомы варикозной болезни

На самой ранней стадии зарождения болезни довольно трудно поставить точный диагноз. Так как отсутствует варикозное расширение вен – главный признак деформации. К тому же первые симптомы: повышенная утомляемость, тяжесть в ногах или умеренные боли встречаются и при других патологиях. Сюда относится поясничный остеохондроз, плоскостопие и определенные заболевания сосудов. В таких случаях требуется пройти обследование сразу у нескольких специалистов – флеболога (занимается венами), остеопата, хирурга и невролога. Необходимо также ультразвуковое исследование.

Заподозрить начало варикоза можно по усилению рисунка вен на ногах. Что особенно видно на бледной коже. Появляются тонкие стволы вен, которые не выступают над поверхностью покрова.  Женщины обычно замечают такие «узоры» весной, когда приходить время менять повседневную одежду.

Дефект чаще всего проявляется на внутренней стороне бедра, голени и под коленным суставом. Появляются вены, которых никогда раньше не было и не известно их происхождение. Обычно такие «находки» не доставляют физического дискомфорта. Пациента беспокоит лишь эстетическая сторона вопроса. И даже, если он обращается к флебологу, то только для устранения косметической проблемы.  

Тут возникает закономерный вопрос: как обнаружить варикоз, чтобы начать лечение? Нужно внимательно следить за состоянием ног. Когда болезнь уже начинает зарождаться – над поверхностью кожи образуется один или несколько удлиненных варикозных узлов.

По мере развития появляются другие симптомы патологии вен:

  • отеки лодыжек и стоп к концу дня,
  • усталость;
  • сосудистые звездочки на голенях;
  • чувство тяжести, ломоты и распирания в ногах – при долгой ходьбе, длительном пребывании в сидячем положении или стоя.

Эти признаки быстро проходят после отдыха, особенно если удается полежать. Но такое исчезновение только подтверждает наличие заболевание. Снижение симптоматики при ходьбе и после сна – весьма характерное явление для варикозной болезни. 

Если патологию не лечить, со временем она начнет только прогрессировать. Отеки будут беспокоить даже после пробуждения. Внутрикожные вены станут похожи на гроздья перезревшего винограда. Кожа на ногах начнет атрофироваться, а также темнеть. Поверхность покроется пигментными коричневыми пятнами.

Позднее могут присоединиться трофические расстройства: дерматиты, экземы и язвы, которые плохо заживают. Появится зуд в мышцах и ночные судороги в икрах. На последних этапах заболевания к проблемам добавляется тромбофлебит и вторичная инфекция.

Пациента с варикозом беспокоят сильные и частые боли:

  • при движении;
  • горячая пульсирующая боль;
  • общая боль в ногах;
  • боли по ходу венозных стволов.

Проявляются они обычно по вечерам или во второй половине дня.

Все эти симптомы и стадии заболевания должны стать звонком для немедленного обращения к врачу.

Факторы варикозного расширения вен

Существуют основные факторы риска развития варикоза.

  • Образ жизни.

Вероятность варикоза увеличивается при длительных статических нагрузках. Много стоять или постоянно сидеть – очень вредно для ног. Чтобы мышцы работали необходимо постоянно двигаться и менять положение тела. Кроме того, противопоказаны чрезмерные физические упражнения.

  • Ожирение.

Лишний вес повышает давление на нижние конечности. При этом из-за увеличения индекса массы тела до 27 кг/м2 (и более) частота патологии возрастает на 33%.

В индустриальных странах это можно связать с особенностями питания. В рационе снижается количество фруктов и овощей. Пищевые продукты проходят множество степеней обработки. В результате в организме наблюдается дефицит растительных волокон. А они нужны для ремоделирования венозной стенки.

  • Дисгормональные состояния.

Они участвуют в развитии варикозной болезни. За последние годы их роль сильно возрасла. Это обусловлено популяризацией заместительной гормональной терапией при остеопорозе и в предклимактерическом периоде. Кроме того, широким использованием средств гормональной контрацепции. В таком случае прогестерон, эстрогены и их производные уменьшают тонус венозной стенки. Происходит постепенное разрушение эластичных и коллагеновых волокон.

  • Беременность.

Традиционно варикоз у беременных женщин считается одним из главных факторов болезни. Что также объясняет частое наличие данной патологии именно у женского населения. Первые признаки расширения вен появляются уже в первом триместре.

  • Неудобное белье.

На течение заболевания оказывает влияние тесное нижнее белье. Происходит сдавливание венозных магистралей в зоне паховых складок. Сюда же относятся различные корсеты, которые повышают внутрибрюшное давление.

Другие факторы, которые влияют на появление варикоза:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Возраст – со временем стенки сосудов становятся слабее.
  • Хирургическое вмешательство и травмы – могут нарушиться функции клапанов сосудов.

Детский варикоз

Ангиодисплазия или варикоз у детей – это достаточно редкая патология. Характеризуется наследственностью, а также врожденными аномалиями развития вен и артерий. 

Дефекты приводят к нарушениям работы нижних конечностей, так как в сосудах снижается необходимое давление. Поэтому в этом возрасте болезнь нуждается в ранней терапии.

Детский варикоз не заразен и малыш не может подхватить заболевание в утробе. Недуг проявит себя, если венозные стенки неэластичны и склонны к расширению.

При врожденной природе симптомы определяют врачи с самого рождения. Но оперировать ноги малышей можно только между 3-5 годами.

Симптомы расширения вен у детей:

  1. сначала появляется слабозаметная сосудистая сетка;
  2. затем ее элементы начинают увеличиваться в размерах;
  3. пораженные конечности становятся на 10-15 см длиннее нормы, появляется боль;
  4. утолщаются стенки вен и ноги кажутся отекшими.

Если не обратиться за помощью, ребенок может стать инвалидом. По мере взросления ухудшается течение варикоза, увеличивается толщина и форма костей и снижается подвижность суставов.

В раннем подростковом возрасте наблюдаются множественные узлы (кальцификаты). В запущенных случаях образуются трофические язвы. Нарушается походка, становится трудно ходить и минимизируется любая физическая активность. Кроме того, отказ от ходьбы повлечет за собой обширный застой в венах.

Врачи пока не могут найти точные причины детского варикоза. Но существуют определенные факторы, которые влияют на развитие патологии:

  • наркомания, алкоголизм и другие вредные привычки родителей;
  • в процессе формирования плода у матери были пищевые отравления;
  • в первом триместре женщина болела пневмонией или тяжелым гриппом.

Главный фактор риска – наследственная предрасположенность. Но генетика не всегда приводит к возникновению венозного дефекта, если отсутствуют провоцирующие источники. Вероятность заболевания увеличивается при проблемах с сердцем, а также слабой работе клапанов и стенок.

Диагностика заболевания

Основными методами диагностики варикоза являются:

  • Двухмерное или трехмерное ангиосканирование – на экране монитора регистрируется изображение венозного сосуда с допплеровской оценкой кровотока. При трехмерном исследовании можно получить изображение кровотока в цвете.
  • Ультразвуковая допплерография – самый распространенный способ первичной диагностики. И заключается в следующем: УЗ-волны проходят через ткани и отражаются от форменных элементов крови. При этом волны меняют свою частоту. Эти изменения фиксируются датчиками и воспроизводятся в виде сигналов, либо кривой на графике.
  • Флебография – рентгеноконтрастное исследование вен. Наиболее точный метод обследования, особенно в случае осложнений.

После прохождения аппаратной диагностики врач-флеболог назначает индивидуальное лечение.

Лечение варикозной патологии

На начальной стадии варикоз лечится консервативными способами: компрессионной терапией, лечебной физкультурой и медикаментами. Методы направлены на профилактику патологии и возможных осложнений. Они восстанавливают кровоток и помогают снизить нагрузку на вены.

Для некоторых пациентов эти меры – единственный путь к выздоровлению. К другим способам лечения у них могут быть серьезные противопоказания. Либо человек отказывается от радикального хирургического вмешательства.

Компрессионный трикотаж

Для лечения назначают использование компрессионных чулок. Они физически не дают венам разбухать, так как немного сжимают ноги. Подходят при любой тяжести заболевания.

Перед походом в ортопедический салон необходимо проконсультироваться со специалистом. Так как чулки отличаются по форме и компрессии.

Белье нужно выбрасывать после нескольких месяцев носки и покупать новое. Оно постепенно растягивается, поэтому становится бесполезным.

Физиотерапия

При варикозе полезна умеренная физическая активность. Нужно заставлять мышцы работать. Они должны перекачивать кровь обратно к сердцу. Наиболее эффективная нагрузка – ходьба. Есть и простейшее упражнение, которое не требует движений. Достаточно лечь на кровать и приподнять ноги для снижения отека. Помогает также самомассаж ног (можно использовать вместе с мазью или кремом).

Медицинские препараты

Лекарственные средства назначает исключительно лечащий врач. И помогают они только на начальном этапе заболевания. При варикозной патологии назначаются препараты, которые:

  • способствуют разжижению крови;
  • снимают болевой синдром;
  • мешают образованию тромбов;
  • улучшают циркуляцию потока и тонус вен;
  • укрепляют стенки сосудов.

В отдельных случаях выписывают антибиотики при инфекциях, а также кремы, которые успокаивают раздражение.

Есть и другой безоперационный метод лечения варикозной болезни, слеротерапия. Пациенту в расширенную вену вводится специальный препарат. Он склеивает и рассасывает стенки пораженного сосуда.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство – это самый эффективный способ терапии варикоза. Смысл операции заключается в том, чтобы закрыть пораженную вену.  Если она не будет работать, то кровь будет течь к сердцу по здоровым глубоким сосудам. Они прочнее и толще, поэтому крайне редко подвержены данному заболеванию. Их довольно сложно растянуть.

Виды хирургического лечения:

  • Классическая флебэктомия – пораженные участки вен выдергиваются специальным металлическим зондом. Наиболее травмирующая операция, поэтому используется в самых тяжелых случаях.
  • Радиочастотная процедура – проводится при помощи специального радиочастотного аппарата. Пораженные стенки вен прижигаются микроволнами.
  • Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) – самый надежный и передовой способ лечения варикозной болезни. Заключается в термическом воздействии на внутреннюю венозную стенку.

ЭВЛК – это радикальный, но малотравматичный метод терапии. После процедуры человек уже через несколько часов может поехать домой. Период восстановления проходит максимально безболезненно. Через 3 недели ноги приобретают нормальный здоровый вид.

Процесс проводится под местным обезболивающим без разрезов и в условиях операционного кабинета. Применяются только современные аппараты с оптимальной длиной волны (1470 нм). Лазер не оставляет рубцов, синяков и следов пигментации. Такое лечение широко распространено в западных странах.

Если варикозные узлы имеют большую форму, то вместе с ЭВЛК используют микрофлебэктомию (небольшие проколы).

Достоинства лазерной операции:

  • небольшая травматичность;
  • на коже отсутствуют следы удаленных вен;
  • достигается высокий лечебный и косметический эффект;
  • быстрое восстановление;
  • нет болевого синдрома;
  • проводится под местной анестезией.

Лазерная методика практически не имеет ограничений и осложнений. В очень редких случаях могут быть ожоги, парестезии на оперируемом участке. Либо появляется риск венозного тромбофлебита. Но профессиональные  врачи-флебологи гарантируют качественное лечение.

После такой операции не меняется образ жизни человека. Процедура обеспечивает сохранение физической активности и трудоспособности. Но для поддержания эффекта нужно носить компрессионные чулки, чтобы было давление на стенки сосудов. В местах особо крупных узлов накладывают латексные подушечки или валики из ваты. Кроме того, пациенту рекомендуются ежедневные пешие прогулки.

Терапия варикозной патологии должна быть индивидуальной и комплексной. Обычно способы лечения – это комбинация консервативного и операционного подхода.

Лечение варикоза в домашних условиях

Популярные народные методы при лечении варикозного расширения вен на дому:

  • Заполняем половину банки или бутылки (объем 0,5 л) листьями сирени. Наливаем доверху спирт (водку) и настаиваем неделю в темном месте. Периодически взбалтываем смесь. После 7 дней процеживаем настой через марлю. Натираем полученным средством ноги по всей длине, включая пальцы. Курс лечения – 1 месяц.
  • Измельчаем на мелкой терке 250 г чеснока и заливаем его жидким медом (350 г). Тщательно перемешиваем и оставляем на 7 дней. Принимаем вовнутрь по 1 ст.л. за 40 минут до еды (3 раза в сутки). Курс терапии составляет 1-2 месяца.
  • Смачиваем и растираем ноги спиртовой настойкой из цветков белой акации: заливаем цветки акации (50 г) водкой (0,5 л). Настаиваем смесь две недели.
  • Промываем 3 средних яблока и кладем в эмалированную кастрюлю. Заливаем туда 1 литр кипятка, затем накрываем посуду крышкой. И закутываем ее в одеяло. Через 4 часа яблоки разминаем в кашицу прямо в кастрюле. Получившийся настой процеживаем. И пьем вместе с медом (на 1 ст.л. 50 мл настоя).

Профилактические меры

Рекомендации для предотвращения заболевания:

  • ежедневная зарядка и активный образ жизни;
  • контроль своего веса;
  • носить комфортную обувь и не сильно тугие колготки/чулки;
  • использовать специальное компрессионное белье;
  • массажировать ноги с применением эфирных масел;
  • избегать чрезмерного солнца;
  • делать контрастный душ или обливания;
  • спать с валиком под ногами;
  • минимизировать горячие ванны, походы в сауну и баню;
  • при появлении первых симптомов обращаться к специалисту.

Возможные осложнения патологии вен

Рассмотрим, чем грозит заболевание при отсутствии лечения:

  • образованием тромбов и как следствие – тромбофлебитом, инфарктом и отеком легких, либо внезапной кончиной от тромбоэмболии;
  • дерматитами, трофическими язвами и экземами;
  • кожа начнет менять цвет;
  • постоянными отеками, которые приведут к уплотнению жировой клетчатки;
  • кровотечению из варикозных узлов.

У женщин существует риск расширения вен малого таза. Что приводит к выраженным ПМС, выделениям, дисменорее, а также болевым ощущениям после ходьбы и полового акта.

Похожие статьи